「662」确诊,二次打脸新主任!
「662」
林风可不是为了怼王林,而故意做出不同诊断。
他是有根据的。
“你早上起来会不会觉得四肢关~节都很僵硬?”
刘小姐连连点头:“是啊,得揉很久或者活动一下才能慢慢舒展开来。-”
林风微笑:“那应该就没错了,这种叫做晨僵,是风湿免疫性疾病侵袭关节的一个表-现。”
然后林风又问。
“是不是运动的时候,没那么痛,休息的时候,反而会更痛?”
“没错,就是这样,我每次都是感觉运动,可以减轻痛苦……”
林风点头。
“那应该就没错了,可能是风湿免疫疾病,具体应该是强直性脊柱炎……”
『强直性脊柱炎』,是一个慢性自身炎症性疾病,一般只累及关节,最常见的就是骶髂关节、脊柱的炎症,所以会有腰痛和臀部疼痛。
这也是为什么,会被误诊为「腰间盘突出」的原因。
(提一下「风湿免疫病」:是内科学中的一系列疾病,主要包括类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮(648-650章写过)、骨关节炎、痛风(写过不少次)、原发性干燥综合征等。)
刘小姐愣住了:“林医生,风湿,不是老年人才有的吗?我还那么年轻……”
现在电视垃圾广告上,大部分都是老人广告,然后风湿算是垃圾广告中占比比较大的那种。
所以,她一听风湿,还以为是老人病。
林风摇头:“风湿可不是老人病……”
刘小姐点头。
不管怎么说,她对林风还是非常信任的。
这时,刘小姐母亲忍不住问道:“林医生,那我闺女现在该怎么办?病严重不严重?”
林风摇头。
“我也只是猜测,还是先检查一下,确认一下再说吧……”
检查项目
·血常规,血沉,c反应蛋白
·肝肾功能,
·类风湿因子(类风湿因子是一种抗体,类风湿因子升高意味着机体免疫功能出现了异常)
·hla-b27(hla-b27是一种由基因编码的蛋白质,它的功能是给人体的卫士——t细胞传递特征性的识别信号,让t细胞能够特征性地杀伤需要被杀伤的组织,而阳性的患者特别容易失去识别“自我”与“非我”的能力,将自身的某些物质当做外来入侵者,导致了自身免疫系统的攻击,进而产生了强直性脊柱炎或类似谱系的疾病(如脊柱关节病))
·ct。
林风开了单,
护士就听话地去抽血,然后送去做检查。
做完这一切之后,
林风离开。
很没面子的王林,看到林风离开之后,就怒气冲冲地返回病房。
看了下检查单。
“强直脊柱炎?”
王林愣了一下。
不禁一阵羞恼。
他意识到自己好像太过武断了,竟然没考虑过强直脊柱炎!
“希望不是强直脊柱炎……”
“不然的话,我的脸可就丢尽了!”
……
林风和王林的争斗,这事很快就传遍了整个急诊科。
“我去,风格牛逼啊!”
“怼得好!”
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林风可不是为了怼王林,而故意做出不同诊断。
他是有根据的。
“你早上起来会不会觉得四肢关~节都很僵硬?”
刘小姐连连点头:“是啊,得揉很久或者活动一下才能慢慢舒展开来。-”
林风微笑:“那应该就没错了,这种叫做晨僵,是风湿免疫性疾病侵袭关节的一个表-现。”
然后林风又问。
“是不是运动的时候,没那么痛,休息的时候,反而会更痛?”
“没错,就是这样,我每次都是感觉运动,可以减轻痛苦……”
林风点头。
“那应该就没错了,可能是风湿免疫疾病,具体应该是强直性脊柱炎……”
『强直性脊柱炎』,是一个慢性自身炎症性疾病,一般只累及关节,最常见的就是骶髂关节、脊柱的炎症,所以会有腰痛和臀部疼痛。
这也是为什么,会被误诊为「腰间盘突出」的原因。
(提一下「风湿免疫病」:是内科学中的一系列疾病,主要包括类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮(648-650章写过)、骨关节炎、痛风(写过不少次)、原发性干燥综合征等。)
刘小姐愣住了:“林医生,风湿,不是老年人才有的吗?我还那么年轻……”
现在电视垃圾广告上,大部分都是老人广告,然后风湿算是垃圾广告中占比比较大的那种。
所以,她一听风湿,还以为是老人病。
林风摇头:“风湿可不是老人病……”
刘小姐点头。
不管怎么说,她对林风还是非常信任的。
这时,刘小姐母亲忍不住问道:“林医生,那我闺女现在该怎么办?病严重不严重?”
林风摇头。
“我也只是猜测,还是先检查一下,确认一下再说吧……”
检查项目
·血常规,血沉,c反应蛋白
·肝肾功能,
·类风湿因子(类风湿因子是一种抗体,类风湿因子升高意味着机体免疫功能出现了异常)
·hla-b27(hla-b27是一种由基因编码的蛋白质,它的功能是给人体的卫士——t细胞传递特征性的识别信号,让t细胞能够特征性地杀伤需要被杀伤的组织,而阳性的患者特别容易失去识别“自我”与“非我”的能力,将自身的某些物质当做外来入侵者,导致了自身免疫系统的攻击,进而产生了强直性脊柱炎或类似谱系的疾病(如脊柱关节病))
·ct。
林风开了单,
护士就听话地去抽血,然后送去做检查。
做完这一切之后,
林风离开。
很没面子的王林,看到林风离开之后,就怒气冲冲地返回病房。
看了下检查单。
“强直脊柱炎?”
王林愣了一下。
不禁一阵羞恼。
他意识到自己好像太过武断了,竟然没考虑过强直脊柱炎!
“希望不是强直脊柱炎……”
“不然的话,我的脸可就丢尽了!”
……
林风和王林的争斗,这事很快就传遍了整个急诊科。
“我去,风格牛逼啊!”
“怼得好!”
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